突然上吐下瀉,可能是病毒性腸胃炎上身。疾管署疾病介紹頁指出,病毒性腸胃炎以諾羅病毒最常見,家中一人發病,嘔吐物、排泄物沒清乾淨,就可能傳給全家。疾管署Q&A也提醒,家家戶戶常備的酒精,對這類病毒的殺滅效果不佳,要靠稀釋漂白水。以下整理疾管署資料,教你認症狀、調漂白水、判斷何時就醫。
諾羅病毒潛伏期10至50小時
病毒性腸胃炎是病毒引起的急性腸胃道疾病,致病原以諾羅病毒(Norovirus)最常見,其次是輪狀病毒(Rotavirus),腺病毒、星狀病毒也會引起。依疾管署疾病介紹頁,主要症狀是水瀉和嘔吐,也可能有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛。
諾羅病毒潛伏期一般為10至50小時,輪狀病毒為24至72小時。病程長短取決於病毒種類及個人免疫力,一般而言,諾羅病毒症狀持續1至3天,輪狀病毒3至8天,大部分人可以完全恢復,不會留下長期後遺症。
傳染途徑以糞口傳播為主,包括吃到受汙染的食物或水、接觸病人的嘔吐物、排泄物或碰過的物品,吸入嘔吐物產生的飛沫也會感染。疾管署提醒,有些人康復後2星期內糞便仍有病毒,仍具傳染力。
器物、嘔吐物漂白水濃度不同
疾管署病毒性腸胃炎Q&A指出,酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳,須使用較高濃度的稀釋漂白水。市售漂白水的次氯酸鈉濃度約5%至6%,稀釋方式如下:
・被汙染的器物表面(桌椅、地面、門把等):20毫升漂白水加1公升清水(1,000ppm)
・病患嘔吐物、排泄物:100毫升漂白水加1公升清水(5,000ppm)
沒有量杯可用免洗湯匙,1湯匙約20毫升。稀釋前戴手套、口罩及防水圍裙;稀釋液當天配製,24小時後沒用完就丟棄。
疾管署2025年2月25日新聞稿也說明清理步驟:先戴手套與口罩,用拋棄式紙巾覆蓋吸收嘔吐物並清除,再用5,000ppm漂白水由外往內消毒,作用30分鐘後以清水擦拭;器物表面用1,000ppm漂白水擦拭,作用10分鐘後再以清水擦拭。被汙染的衣物、床單應立即更換並消毒。
目前沒有治療諾羅病毒的特效藥,最重要的是適度補充水分與電解質,避免脫水。疾管署建議少量多餐、吃清淡飲食,避免過油或高糖食物加劇腹瀉;家有嬰幼兒可在藥局買口服電解質液備用。
嬰幼兒長者小心脫水與電解質失衡
疾管署提醒,因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質、又無法補充的人,包括嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需長期照護者,可能出現脫水及電解質不平衡,進而抽搐,甚至死亡,需要特別注意;疾管署新聞稿也指出,小於5歲幼兒、老人及免疫力較差者症狀較嚴重。
疾管署呼籲,出現水瀉、嘔吐等疑似症狀應儘速就醫,並在家休息,症狀解除48小時後再上班上課,外出戴口罩。
預防方面,備餐前、進食前、如廁後及照顧病人後,都要用肥皂正確洗手;蔬果洗淨,避免生食生飲,蚵、貝類等帶殼水產要澈底煮熟,共食用公筷母匙。諾羅病毒沒有疫苗,且型別多,感染一次也無法對其他型別產生保護力。