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停經前後都瘦逾2成 諾和諾德減重新藥

減重藥
諾和諾德
更年期
2026.10.23 15:10 (2026.10.22更新) | 陳威睿
諾和諾德位於丹麥巴格斯韋德(Bagsværd)的總部。(圖/Toxophilus,Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0)
諾和諾德位於丹麥巴格斯韋德(Bagsværd)的總部。(圖/Toxophilus,Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0)
丹麥藥廠諾和諾德(Novo Nordisk)20日公布,研發中的每週注射減重藥CagriSema,在第3期試驗REDEFINE 1針對2309名過重或肥胖女性的事後分析中,用藥者第68週平均減重25.0%,安慰劑組為3.0%。

依停經前、停經過渡期與停經後分組,減重幅度都超過23%。女性在更年期前後荷爾蒙變化大,容易堆積腹部脂肪,這項分析在美國更年期學會2026年年會發表。CagriSema是兩種成分的固定劑量組合:一是諾和諾德減重藥Wegovy的成分semaglutide,屬GLP-1受體促效劑;另一是長效型「胰澱素」(amylin)類似物cagrilintide。

諾和諾德指出,若獲准,CagriSema可望成為首款胰澱素類似物與GLP-1組合的減重療法。本次數字採「療效估計值」(efficacy estimand),即假設所有受試者都持續用藥、未用其他減重療法的理想情境。

各更年期階段平均減重逾23%

第一項分析納入REDEFINE 1全部2309名女性,平均體重逾100公斤。CagriSema組(1441人)第68週平均減重25.0%、腰圍減少20.5公分,93.3%減重至少10%、68.7%減重至少20%。

單用semaglutide組減重19.0%,單用cagrilintide組13.4%。第二項分析將1902名女性依停經狀態分組,CagriSema組停經前(408人)、停經過渡期(256人)、停經後(530人)平均減重分別為26.7%、24.8%、23.1%,安慰劑組為2.1%、1.7%、2.6%。

諾和諾德也說明,停經狀態是依年齡、病史與症狀事後推定,並非以生化檢驗確認;探索性事後分析屬「產生假說」性質,仍需進一步研究驗證。論文第一作者、美國梅約診所醫學院助理教授Maria D. Hurtado Andrade也表示,組間的數值差異顯示,需要更多研究了解生殖老化如何影響減重成效。

FDA預計第4季作出審查決定

REDEFINE 1全體受試者中,CagriSema組因不良事件停藥比例為5.9%,安慰劑組3.5%。不良事件以腸胃道為主(79.6%比39.9%),包括噁心(55%比12.6%)、便秘(30.7%比11.6%)與嘔吐(26.1%比4.1%),多屬短暫、輕至中度。

REDEFINE 1收治3417名過重或肥胖、至少有1項共病且無第2型糖尿病的成人,約3分之2為女性。諾和諾德已於2025年12月向美國FDA申請CagriSema用於體重管理,預計2026年第4季出爐審查結果;CagriSema目前在美國尚未核准上市。

台灣成人過重及肥胖率51.3%

衛福部國民健康署2026年3月4日世界肥胖日新聞稿指出,依2020至2024年國民營養健康調查,台灣18歲以上成人有51.3%達過重及肥胖標準。國健署提醒,身體活動量不足與不健康飲食是過重與肥胖的主因。

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