世界骨質疏鬆日10月20日甫過。國健署統計，國內65歲以上女性約每6人就有1人骨鬆。牙醫師提醒，骨鬆用藥前應先完成口腔檢查。
國際骨質疏鬆症基金會（IOF）今年以「打造、保護、強化骨骼健康」為倡議主軸。依國民健康署2017至2020年國民營養健康調查，國內50歲以上女性骨鬆盛行率為10.2%，65歲以上女性為17.4%。
國民健康署在2025年世界骨鬆日新聞稿中指出，人體骨骼約在30歲以前達到骨質密度巔峰，之後隨年齡逐漸流失。骨質疏鬆初期通常沒有明顯症狀，又稱「沉默的疾病」，多數人往往在輕微跌倒或碰撞後骨折，才發現自己罹病。
中央健康保險署表示，健保自114年3月起擴大骨鬆藥物給付。初級預防涵蓋骨鬆合併糖尿病、類風濕性關節炎或長期服用類固醇者，次級預防涵蓋曾發生髖骨、脊椎、手腕或手臂骨折者。
骨鬆治療不能停 口腔照護要跟上
德威國際牙醫口腔醫院口腔顎面外科李正喆醫師表示，部分骨鬆藥物屬於「抗骨吸收藥物」，透過抑制骨頭流失達到療效，但同時也降低骨骼代謝。若用藥期間因拔牙、植牙造成齒槽骨傷口，傷口可能長期不癒合、骨頭外露，即「藥物相關顎骨壞死」（MRONJ）。
國際骨質疏鬆症基金會（IOF）彙整的研究指出，髖部骨折病人最多約2成在骨折後一年內死亡。IOF亞洲統計另引述2012年一項全球系統性回顧，台灣、香港與新加坡女性的年齡標準化髖部骨折發生率偏高，每10萬人超過300例。
李正喆強調，顎骨壞死可以預防，也可以治療。骨鬆若不治療，骨折帶來的失能與長期臥床風險更高，民眾不應因擔心副作用而自行停藥。用藥如需調整，應與原處方醫師討論。
用藥前、用藥中兩個時間點
李正喆表示，即將開始使用抗骨吸收藥物的病人，用藥前宜先接受完整口腔檢查，必要時加照X光。需要拔除的牙齒應先處理，待傷口初步癒合後再開始用藥。
他說明，補牙、洗牙、根管治療等不會造成齒槽骨傷口的治療，用藥期間可以照常進行。用藥期間則應定期回診，口腔衛生較差者每3個月、良好者每6個月一次，由牙醫師檢查並洗牙。
