疾病管制署20日發布新聞稿指出,今年10月截至19日,國內已確診18例M痘(mpox)病例,創2024年10月以來單月新高,其中16例為Ib型病毒株,顯示最近三個月確診多為Ib型。疾管署推估,10月確診數可能接近今年月平均數的3倍,呼籲符合資格的風險族群儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。
根據疾管署20日新聞稿,國內今年截至10月19日共52例M痘確定病例,包括41例本土、11例境外移入,低於2024年同期的78例,但高於2025年同期的43例。自今年5月出現首例Ib型確定病例至今,國內已檢出30例Ib型,其中22例本土、8例境外移入,境外感染地以泰國6例最多,其次為香港2例。疫調顯示,10月的16例Ib型確診者年齡介於20多歲至40多歲,皆曾有不安全性行為,僅2人曾接種過M痘疫苗。
Ib型易家戶傳播 致死率與II型相近
M痘舊稱猴痘,世界衛生組織(WHO)歐洲區域辦公室官網介紹,M痘由M痘病毒(monkeypox virus)引起,屬於痘病毒科正痘病毒屬,主要透過與患者的密切接觸傳播。病毒分為第I分支(Clade I,含Ia、Ib亞型)與第II分支(Clade II,含IIa、IIb亞型);2024年起,Ia與Ib型在剛果民主共和國擴散,同年8月瑞典確認非洲以外首例Ib型病例。
疾管署20日新聞稿說明,M痘潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天就可能傳染他人。感染Ib型與II型都會出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀,但Ib型的全身性皮疹分布較廣,也較II型更容易在家戶內傳播;幼童、孕婦或慢性病患者等免疫力不足者,更容易出現重症。整體而言,兩型症狀相似、致死率相近,嚴重程度與確診者免疫力有關,現行M痘疫苗也能有效預防Ib型感染,抗病毒藥物Tecovirimat同樣適用於Ib型重症患者。
公費疫苗327家院所 第2劑仍待補打
疾管署表示,接種疫苗是目前最有效的預防方式,可同時預防第I及第II分支病毒株感染。完成2劑後保護力達9成,只打1劑僅約4至8成;即使接種後仍感染,症狀也較輕微。截至今年9月底,國內有11萬2,774人接種過至少1劑M痘疫苗,其中8萬847人完成2劑,仍有3萬1,927人(占28%)尚未接種第2劑。
目前全國有327家合作醫療院所提供公費M痘疫苗,接種對象包括近1年有風險性行為者(例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等)、過去曾罹患性病者,或性接觸對象有前述情形者。合作院所名單可至疾管署全球資訊網「M痘專區」查詢;不符公費資格但經醫師評估有暴露風險者,可到全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種。
疾管署提醒,歲末年終社交活動多,前往流行地區或風險場域應做好自我防護。若出現皮疹、水泡、膿疱等皮膚病灶,或發燒、畏寒、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大等疑似症狀,應戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及接觸史;相關疑問可撥打防疫專線1922。