秋冬轉涼、空氣變乾,不少人覺得眼睛乾澀刺痛,盯著螢幕更不舒服,甚至怕光、看東西模糊。食品藥物管理署指出,眼睛乾澀、發紅、發癢、視力模糊、灼熱感、疼痛,休息後仍未改善,可能是罹患「乾眼症」;美國國家眼科研究所(NEI)提醒,嚴重乾眼若未治療,可能傷及眼角膜。
食藥署2025年1月17日《藥物食品安全週報》說明,乾眼症是指眼睛淚液分泌不足、分布不均或蒸發過快,造成眼球表面無法保持濕潤的疾病。美國眼科學會(AAO)解釋,淚液分三層:最外層油脂層來自眼瞼的瞼板腺,防止淚水太快蒸發;中間水液層負責清潔眼睛;最內層黏液層讓淚水附著在眼球表面,任何一層出問題都可能造成乾眼。
有些人乾眼反而一直流淚,AAO指出,這是眼睛受刺激後分泌更多淚水的反應。英國國民保健署(NHS)列出的乾眼症狀,還包括眼睛癢、異物感、發紅、視線模糊與畏光。
乾燥空氣與冷暖氣 加速淚液蒸發
NHS指出,待在冷氣或暖氣房,以及有風、乾燥或多灰塵的環境,都容易出現乾眼。長時間看螢幕是另一個關鍵,AAO指出,人平常每分鐘約眨眼15次,使用電腦等數位螢幕時只剩約5到7次,眼睛表面因此變乾。
人工淚液與熱敷加濕 居家照護重點
食藥署說明,人工淚液可短暫維持眼睛濕潤,單次拋棄式不含防腐劑,最好開封當天用完;多次使用型通常含防腐劑,開封超過一個月也要丟棄。一天使用超過4到6次,可挑選不含防腐劑的產品;AAO則建議一天超過6次或對防腐劑過敏者改用無防腐劑人工淚液。點藥前要洗手,瓶口不要碰到眼睛或任何表面,使用前應先與眼科醫師或藥師討論。
用眼習慣上,食藥署建議每隔50分鐘至少讓眼睛休息5到10分鐘;AAO推廣「20-20-20」原則:每20分鐘看向至少20英尺(約6公尺)外的物體至少20秒,並刻意多眨眼。NHS建議隱形眼鏡族可改戴一般眼鏡讓眼睛休息,AAO也提醒不要戴隱形眼鏡睡覺。
食藥署建議早晚洗臉後用溫毛巾熱敷5到10分鐘,有助增加淚液分泌。NHS說明,溫熱(不燙)的毛巾敷在眼周,可讓眼周腺體分泌的油脂較易流出,再輕輕按摩眼瞼,並用沾溫水的棉花擦去多餘油脂與髒污。環境上,食藥署建議在冷氣房放一盆水或使用保濕機;AAO也建議冬天使用加濕器、外出戴包覆式眼鏡擋風。
紅痛或視力變化 應盡速就醫
食藥署提醒,休息後仍持續乾澀,或出現發紅、灼熱感、疼痛及視力模糊,應諮詢眼科醫師找出病因。NHS列出更緊急的情況:眼睛又痛又紅,或戴隱形眼鏡出現紅眼,可能是感染,要盡快就醫;視力出現波浪線、閃光或喪失、看光就痛,或紅眼合併劇烈頭痛、噁心,應立即就醫急診。
哪些人特別要注意?NEI指出,50歲以上、女性、配戴隱形眼鏡,以及紅斑性狼瘡、乾燥症等自體免疫疾病患者較容易乾眼,懷孕與更年期的荷爾蒙變化也會讓淚液分泌變困難;AAO指出乾眼在停經後女性更常見,抗組織胺、抗憂鬱藥等藥物也可能引起乾眼。NHS提醒,懷疑藥物造成乾眼時,不要自行停藥,應先詢問醫師。