肝指數正常仍恐受損醫曝肝病防治關鍵

隨著醫療技術進步，B型與C型肝炎已逐漸從「難以控制的疾病」轉變為可追蹤、可治療的慢性疾病。然而，肝病相關死亡風險仍不容忽視。醫師提醒，現階段肝病防治最大的挑戰，不是缺乏治療方式，而是許多患者在疾病早期沒有察覺異常，等到發現時肝臟可能已受到長期傷害。

肝病防治學術基金會指出，台灣在病毒性肝炎防治上持續投入資源，但B型、C型肝炎相關的肝硬化與肝癌問題仍需持續關注。透過提高篩檢率、建立追蹤制度，才能讓更多患者在疾病惡化前獲得適當治療。

肝臟受損初期難察覺　慢性發炎恐逐漸造成纖維化

肝臟具有強大的修復能力，即使受到損傷，早期也可能不會產生明顯疼痛或不適。因此，不少患者在感染病毒性肝炎後，可能長時間沒有發現身體異常。

B型肝炎與C型肝炎若長期未接受追蹤，病毒可能持續刺激肝臟，引發慢性發炎反應。隨著時間累積，肝細胞可能逐漸產生纖維化，甚至進一步形成肝硬化。

當肝硬化發生後，肝臟結構會改變，可能影響正常功能，並增加腹水、消化道出血及肝癌等併發症風險。

別只看肝指數正常數值也可能藏有肝臟問題

許多人習慣透過抽血檢查中的AST、ALT數值判斷肝臟是否健康，但醫師提醒，肝指數主要反映肝細胞受損狀況，並非判斷肝臟完整健康程度的唯一標準。

部分慢性肝炎患者甚至已出現肝纖維化，抽血數值仍可能維持在正常範圍。因此，除了基本血液檢查外，高風險族群仍需依照醫師建議接受腹部超音波或其他肝臟評估。

醫師表示，不能單純以「沒有不舒服」或「肝指數正常」判斷肝臟沒有問題，定期檢查才是降低疾病惡化的重要方式。

C型肝炎已有有效治療早期發現可降低惡化風險

過去C型肝炎治療時間長、副作用較多，讓部分患者延誤治療；但近年口服抗病毒藥物發展成熟，多數患者接受治療後可達到病毒清除。

相較之下，B型肝炎目前仍以長期追蹤與控制病程為主要方向，患者需依照醫師評估，定期監測肝臟狀況。

醫師提醒，不論是哪一類型肝炎，越早確認感染狀態，越有機會在肝臟產生嚴重傷害前進行管理。

政府推動免費B、C肝篩檢盼提高早期發現率

為降低病毒性肝炎造成的健康負擔，衛生福利部國民健康署近年持續推動B型與C型肝炎篩檢措施，並擴大符合資格民眾的免費檢查服務，希望透過主動篩檢，讓更多感染者能及早接受追蹤與治療。

目前符合條件者（40至79歲未曾篩檢的民眾），可至提供成人預防保健服務的醫療院所接受相關檢查，透過簡單抽血方式了解自身感染狀況。

哪些族群更應留意肝臟健康？

醫師提醒，以下族群建議提高警覺，主動了解自身肝臟狀況：

肝病防治關鍵在提前管理別等症狀出現才檢查

肝病最大的風險在於「發現得太晚」。由於早期可能沒有明顯症狀，民眾容易忽略定期檢查的重要性。

醫師呼籲，除了配合政府提供的篩檢資源，也應維持健康生活，包括控制體重、減少過量飲酒、均衡飲食，並依自身風險定期接受肝臟檢查。

肝臟健康管理並非等到出現警訊才開始，透過早期發現、持續追蹤與適當治療，才能降低肝硬化及肝癌帶來的威脅。

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