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骨鬆患者淪牙科人球怎麼辦?

藥病知識
2024.06.29 12:00 (2024.06.29更新) | 健康記者Eva

骨鬆病人成牙科醫療人球?

牙齒為骨質的一部分。因此骨鬆患者若在用藥治療期間,需進行牙科治療,常會擔心是否會引起顎骨壞死、組織感染等問題。

有些牙科診所遇到骨鬆患者,會採保守態度,建議轉診大醫院,導致患者的口腔問題無法及時處置,影響生活品質。

本文將探討骨鬆對牙科治療的影響,以及該注意事項。

骨鬆患者的治療風險

有些治療骨質疏鬆的藥物,屬於雙磷酸鹽類,會降低骨質的新陳代謝。

「拔牙」則會強迫新陳代謝。牙齒要脫落,必須先把跟顎骨連接在一起的部分骨質切斷,身體要修復這個傷口,就需要透過骨質再吸收、再重生的過程。

身體若因藥物作用,停止骨質的新陳代謝,就等於無法修復傷口。進而引發顎骨壞死,或因癒合不佳導致的傷口感染等。

台大醫師:侵入性治療才有風險

台大口腔外科李正喆醫師表示:「骨質疏鬆症的用藥非常多,並非所有的用藥都會引起顎骨壞死的風險,只有所謂的抗骨吸收藥物,才有潛在的風險。」

像是「骨穩」屬於促進骨生成的藥物,反而有助於拔牙或植牙後骨頭的癒合,因此治療前不需要停藥。

李正喆醫師也指出,只有侵入性治療,如拔牙、植牙有可能造成顎骨傷口的處置,才有風險的存在。

若骨鬆病患服用的藥物為雙磷酸鹽類,就要注意半衰期,並和主治醫生討論停藥時間。

結論

李醫師強調:「其實處理骨鬆患者,並沒有大家想像中的會產生這麼高的風險,只要妥善處置,擬好適當的治療計劃及處置時程,風險會降到跟一般民眾差不多。」

綜上所述,骨鬆患者只要在接受侵入性治療前確認用藥類型,和主治醫生討論評估停藥時間,就可以放心進行牙科治療。

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